Mesane kanseri tüm dünyada en sık görülen 10. kanserdir. Mesane yani idrar kesesi idrarı depolayan, uygun şartlarda da kasılarak idrar boşaltımında aktif görev üstlenen organdır. İç yüzeyini transizyonel (değişici) epitel dediğimiz bir tabaka döşer. Altında mesanenin kasılmasını sağlayan kas (detrüsör) tabakası, onun da altında, mesaneyi dıştan saran seroza denilen tabaka vardır. Mesane tümörleri genellikle mukozayı döşeyen transizyonel hücre tabakasından kaynaklanır.
İçindekiler
Mesane kanseri belirtisi nedir?
Mesane kanserinin en önemli belirtisi idrarda kanamadır. Bu şikayete genelde ağrı eşlik etmez (ağrısız hematüri). İdrardaki kan bazen gözle görülecek kadar belirgin olur. Bazen de gözle görülmeyip idrar tahlilinde eritrosit yüksekliği şeklinde ortaya çıkar.
Bu sebeple özellikle ileri yaştaki kişilerde idrarda kanama mevcut ise mesane tümörü riski nedeniyle detaylı değerlendirme yapılmalı hatta gerekirse mesane endoskopisi (sistoskopi) yapılmalıdır.
Mesane tümörleri için risk faktörleri
Sigara kullanımı
Mesane kanseri vakalarının yaklaşık yarısından sorumludur. Tütün içinde çok farklı toksik maddeler (aromatik aminler, polisiklik aromatik hidrokarbonlar) bulunmaktadır. Bu toksik maddelerden bazıları böbreklerden süzülerek mesane yüzeyinde kanserojen etki gösterir. Sigara tüketimi süresi ve miktarı arttıkça risk artmaktadır. Sigara kullanımı bırakılsa dahi vücuttaki kanserojen etkisi uzun süre devam etmektedir. Sigara kullanmayan kişilerin bulunduğu ortamda dumana maruz kalması sonucunda (pasif içicilik) da daha düşük de olsa etkilendiği bilinmektedir.
Elektronik sigaralar son yıllarda daha masum gibi görülüp gençler arasında yaygın kullanılmaktadır. Elektronik sigara kullananların idrarında da kanserojen maddelere rastlandığı için mesane kanseri riski taşımaktadırlar.
Tütünün her türlüsü aktif veya pasif mesane kanseri riskini artırmaktadır. Mesane tanısı konulan kişilerin tedavilerinin başarılı sonuçlanması için mutlaka sigarayı bırakıp sigara içilen ortamdan da uzaklaşması gerekmektedir.
Kimyasal maddelere maruziyet
Mesane tümörlerinin %10’undan kimyasal maddelere (aromatic aminler, polisiklik aromatik hidrokarbon and klorize hidrokarbon) maruziyet sorunludur. Bu maddeler özellikle boya endüstrisi, metal sanayi, petrokimya sanayinde çalışanlarda ve dizel atık ürünlerine maruz kalan kişilerde mesane kanseri riskini artırmaktadır. Gelişmiş ülkelerde bu kimyasal maddelere maruziyet alınan tedbirlerle minimize edilmiştir.
Beslenme
Akdeniz tipi, meyve sebze ağırlıklı beslenmenin mesane kanserine karşı koruyucudur. Endüstriyel yağ ve fazla protein tüketiminin de kanser gelişimi riskini artırdığı gösterilmiştir.
Çevresel faktörler
İçme suyundaki klor, trihalometan ve arsenik mesane kanseri riskini artırdığı göterilmiştir.
Işın tedavisi
Özellikle prostat kanseri için uygulanan ışın tedavisi mesane dokusunda kanser oluşumunu tetikleyebilir.
Diğerleri
Tropik bölgelerde görülen bir parazit olan şistozomia mesane kanseri gelişimi riskini artırmaktadır. Yine siklofosfamid ve pioglizaton gibi ilaçların mesane kanseri riskini az da olsa artırdığı ortaya konulmuştur.
Sonuç olarak mesane kanseri erkeklerde tespit edilen 7.en sık görülen kanser tipidir. En önemli risk faktörü olan sigara vakaların yarısından sorumludur. Akdeniz tipi beslenme ve sigaradan uzak durmak hastalıktan korunmada en önemli silahımızdır.