Prostat kanseri taramasında kullandığımız bir diğer önemli yardımcı yöntem de fizik muayenedir. Prostat muayenesinde parmakla prostat incelenir. Prostat üzerindeki sertlik, düzensizlik, anormal büyümeler hissedilmesi önemlidir.
Psa testi prostat kanserinde tek başına tanı koymak için yeterli değildir veya rektal muayene de prostat kanseri tanısı koymak için yeterli değildir. PSA değerinde veya muayenede saptanan hastalarda ek inceleme veya biyopsi istenebilir.
PSA her ne kadar prostat kanseri taramasında kullanılsa da kanser dışında da pek çok durumda yükselebilir.
Yaş: PSA değeri her yaşta farklılık gösterebilir. 50 yaşındaki kişinin psa düzeyinde 70 yaşındaki kişinin değerine göre daha düşük olabilir.
Prostat hacmi: PSA prostattan salgılanan bir protein olduğu için büyük prostat hacmi olanlarda daha yüksek saptanabilir.
Enfeksiyonlar: İdrar yolu veya prostat enfeksiyonları PSA değerini yükseltebilir. Bu yüzden PSA değeri yüksek olan hastalarda olası prostat iltihabı için antibiyotik verilip, daha sonra kontrolü şeklinde bir uygulama yaygındır.
İdrar yollarında yapılan işlemler: Hastalara sonda takılması, sistoskopi denilen kameralı aletle idrar yollarının incelenmesi, prostat biyopsisi gibi işlemler, cinsel ilişki veya prostat ameliyatı sonrası geçici olarak PSA yükselmesi beklenir. Bu durumlar varsa genellikle PSA kontrolü bir süre sonra yapılacaktır.
İlaç kullanımı: Prostat kanseri veya iyi huylu prostat büyümesinde kullanılan ilaçlar PSA değerini düşürebilir. PSA sonucunu gören doktorunuzun kullandığınız ilaçları bilmesi önem arz eder.
Günümüzde kullandığımız multiparametrik prostat MRI görüntüleme ile prostat içindeki kanseri açısından riskli bölgeler tanımlanabilir. Bu bölgelerden füzyon biyopsi tekniği ile biyopsi alınabilir. Böylece biyopsi ile kanser yakalama başarısı artmaktadır.
Erkeklerde hangi yaş aralığında olur