В просторечии импот декоммунизация, трудности с эрекцией (импотенция- эректильная дисфункция) определяется как неспособность достичь или поддерживать эрекцию, то есть достаточную жесткость полового члена для полового акта.
Это наиболее распространенная сексуальная проблема, встречающаяся примерно у 50% мужчин старше 50 лет. Это может наблюдаться у 30% мужчин, учитывая все возрастные группы. Исследование, проведенное в Турции, показало, что 34% мужчин старше 40 лет страдают эректильной дисфункцией различной степени тяжести.
Эректильная дисфункция — это состояние, которое отрицательно влияет на качество жизни человека и партнера. Недостаток уверенности в себе, депрессия, семейные неурядицы или даже развод могут быть причиной. Хотя раньше считалось, что это психологическое заболевание, на самом деле это предварительный симптом основного заболевания.
Содержание
Как достигается закаливание?
В результате аудиовизуальной или контактной сексуальной стимуляции активизируется гормональная и нервная система, а с помощью ряда химических медиаторов (посредников), выделяемых в половом члене, увеличивается кровоток и достигается эрекция, то есть эрекция.
В это время повышается кровяное давление в губчатых телах полового члена (кавернозное тело), эти тела наполняются кровью, и достигается полная эрекция. В это время сосуды, по которым кровь возвращается в систему, закрываются, и эрекция сохраняется. Оргазм — после эякуляции (эякуляции) кровь, скопившаяся в половом члене, возвращается в кровоток, и происходит вымирание.
Для здоровой эрекции также необходимо, чтобы настроение человека — психология его здоровья — было соответствующим.
Почему возникает эректильная дисфункция и каковы ее причины?
Соответствующая область мозга активируется внешним стимулом (зрительным, слуховым или чувственным возбуждением) для здоровой эрекции. При гормональной и нервной передаче в половом члене выделяются сосудорасширяющие вещества. Кровеносные сосуды, которые функционируют нормально, расширяются, и в дорсальной части полового члена 2 губчатых тела (кавернозное тело) наполняются кровью и набухают -растягиваются.
В это время вены (вены-шарики), которые позволяют крови возвращаться в организм, закрываются, и достигается здоровая полная эрекция.
Если на какой-либо или нескольких стадиях всей этой смешанно-сложной системы возникают сбои, развивается эректильная дисфункция (импотенция). В основном они сгруппированы в 2 группы:
Психогенные причины
Органические причины
Многие заболевания можно декоммунизировать между органическими причинами или факторами риска:
Диабет (диабет — особенно неконтролируемый диабет)
Гипертония
Ожирение (избыточное увеличение веса)
Повышение содержания жиров в крови (повышение уровня холестерина и триглицеридов)
Перенесенные операции по поводу рака простаты, мочевого пузыря и кишечника
Некоторые используемые лекарства (лекарства от рака простаты, антидепрессанты, некоторые лекарства от гипертонии и т. Д.)
Неврологические заболевания
Гормональные нарушения (низкий уровень мужских гормонов, заболевания гипофиза и щитовидной железы)
Сердечно-сосудистые заболевания
Курение, употребление алкоголя и наркотиков
Старение можно считать
Как диагностируется эректильная дисфункция?
Первая и самая важная оценка при поступлении пациентов с эректильной дисфункцией — это изучение их медицинского анамнеза. Фактор риска Существуют ли какие-либо заболевания? Получает ли он лечение от этих заболеваний? Например, получает ли он лечение от повышенного уровня сахара и холестерина? Какой у него уровень сахара? Если у него в анамнезе был рак в прошлом, как он отреагировал на лечение, прогрессировало ли его заболевание?
Иногда пациенты обращаются к нам с эректильной дисфункцией, и мы определяем основную причину в результате обследования. Например, у пациентов может быть обнаружен сахар, гиперлипидемия или другое гормональное заболевание в результате проведенной нами оценки.
Изучая медицинское резюме наших пациентов, также оценивается их сексуальное влечение, степень эрекции, частота полового акта, сексуальное отношение к партнеру, спонтанная эрекция утром-ночью, психологическое состояние. В этой оценке делается попытка провести различие между органической или психогенной импотенцией.
При детальном физикальном обследовании исследуются размеры яичек и полового члена. Размер полового члена, кривизна (искривление) мочеиспускательного канала (с точки зрения гипоспадии) проверяются на наличие бляшек Пейрони. При необходимости следует также провести обследование простаты у пациентов старше 40 лет.
Чтобы выявить основное заболевание, наших пациентов просят сдать некоторые анализы крови (уровень сахара в крови натощак, тестостерон, жиры в крови, гормоны щитовидной железы, ферменты печени, анализ крови и т. Д.). У пациентов, которым также требуется тест на возбуждение путем инъекции лекарства в половой член (тест на интракавернозную стимуляцию) или допплерография полового члена, может быть назначено.
Наконец, чтобы оценить сексуальную активность наших пациентов, их просят заполнить международную форму запроса. Благодаря этой форме, принятой и используемой на международном уровне, определяется серьезность его проблемы.
Как проводится лечение эректильной дисфункции?
Лечение эректильной дисфункции следует начинать в первую очередь с лечения основного заболевания, если оно имеется. Например, если у него диабет или гипертония, его следует контролировать. Если основной причиной является применяемое медикаментозное лечение, это лечение следует заменить соответствующим лечением.
Первое лечение эректильной дисфункции — это изменение образа жизни человека. С этой целью:
Избавление от лишних килограммов
Курение-воздержание от алкоголя
Максимально увеличить физические нагрузки
Средиземноморское питание — особенно для здоровья сердечно-сосудистой системы
Держаться подальше от стресса
В дополнение к изменению образа жизни, есть некоторые методы лечения, которые мы применяем к нашим пациентам:
Медикаментозное лечение: Эти методы лечения являются наиболее частыми и первыми, которые мы используем. При пероральном приеме лекарств кровеносные сосуды полового члена расширяются еще больше. Хотя активные ингредиенты в них разные (силденафил, тадалафил, варденафил, аванафил), они действуют как ингибиторы фермента, называемого 5-фосфодиэстеразой, и увеличивают кровоток в половом члене. Существуют различные препараты, которые используются постоянно или перед половым актом. Их неудобно применять тем, кто принимает нитраты из сердечных препаратов. У них могут быть легкие побочные эффекты, такие как головная ноющая боль, заложенность носа, шум в ушах, особенно в первые недели. До 80% этих методов лечения оказываются успешными у пациентов.
Иглопробивная терапия полового члена: это инъекция сосудорасширяющих препаратов в половой член, вводимая пациентам, которым медикаментозное лечение не приносит пользы. Папаверин или Алпростадил преподаются пациенту под наблюдением врача и вводятся врачом. Смесь из 3 препаратов тримикс (Папаверин, фентоламин и алпростадил) является наиболее эффективной смесью на рынке. Его вводят в половой член за 15-20 минут до полового акта в дозах, определенных врачом, и достигается половое влечение.
ЭУВТ (низкоинтенсивная ударно-волновая терапия- низкоинтенсивная ударно-волновая терапия): ударные волны низкой интенсивности посылаются в половой член, что приводит к образованию новых кровеносных сосудов. Всего можно проводить 6-12 сеансов через определенные декабря. Мы используем его при легкой и умеренной эректильной дисфункции без побочных эффектов, что также рекомендовано Европейскими урологическими рекомендациями.
Побочных эффектов нет, процедура безболезненная. Во время процедуры не требуется никакой подготовки, и после процедуры пациенты возвращаются к нормальной жизни. Он обеспечивает 75% успеха у пациентов с эректильной дисфункцией легкой и средней степени тяжести и 50% успеха у пациентов с эректильной дисфункцией к концу 12-24 сеансов. Пациенты обычно начинают видеть результаты через 1 месяц. главная эффективность сохраняется до 1 года.
PRP (обогащенная тромбоцитами плазма): кровь пациента берется в специальную пробирку и подвергается некоторой обработке для разложения белков, стимулирующих регенерацию клеток (плазма). Эта диссоциированная плазма вводится в половой член очень тонкой иглой. Таким образом, стимулируется регенерация кровеносных сосудов и образование новых сосудов в половом члене. Обычно его вводят в сочетании с терапией ЭУВТ. Его можно наносить один раз в неделю или каждые 2 недели.
После процедуры пациенты могут вернуться к своей общественной жизни.
Протезирование полового члена (протез полового члена): это устройства, обеспечивающие искусственное затвердевание, применяемые у пациентов, которым не помогли другие методы лечения. Они вставляются в тела (кавернозные тела), которые хирургическим путем вызывают эректильную дисфункцию полового члена. Существуют протезы разных марок и моделей. В основном протезы делятся на 2: надувные и гибкие.
Гибкие (податливые), как их еще называют, можно сгибать и сгибать протезы, изготовленные из более твердого вещества, помещаются внутри корпусов полового члена. Это можно почувствовать снаружи. Он прост в использовании и имеет низкую стоимость.
Другие типы надувных (надувных) также бывают 2-х типов. В отличие от надувных протезов, состоящих из 3 частей, в надувных протезах, состоящих из 2 частей, резервуар (резервуар) помещается в область паха. В этом резервуаре есть вода. Протезы, состоящие из 3 частей, являются наиболее физиологичными и являются точной имитацией истинного упрочнения полового члена. Эти протезы немного сложнее в использовании и стоят дорого.
В половом члене 2 баллонных протеза помещаются внутри корпусов, резервуар для воды помещается в паховую область (у 2-х частей эта часть отсутствует), а насос также вставляется в яичник. Перед половым актом человек нажимает на помпу в яичнике, и вода из резервуара, помещенного в пах, движется к воздушным шарам, и достигается эрекция. В конце полового акта пенис сдувается нажатием кнопки на насосе. Во время экстинкции вода в телах полового члена возвращается в резервуар в паховой области.