Üreteropelvik bileşke darlığının tanısı, sıklıkla hamile annelerde rutin kontroller sırasında yapılır. Ultrason ile kontrol edilirken tespit edilebilir, nadiren de olsa bazı durumlarda doğumdan yıllar sonra ortaya çıkar. Bu durumda ağrı ve üriner enfeksiyonlar için yapılan radyolojik incelemelerde tespit edilir.
Genellikle diğer hastalıkların tespiti veya rutin kontrollerde yapılan araştırmalar sırasında tanısı konur. Bazı hastalarda UPJ darlığı tanısı, böbrek sintigrafisi çekme yöntemiyle de konulabilir. Tanı konan hastalarda olası tedavi yöntemleri değerlendirilir.
Böbrek fonksiyonu bozulmuş, kullanılan ilaçlara rağmen giderek kötüleşen ve şiddetli ağrı ile enfeksiyonlara maruz kalan hastaların acil olarak tedavi edilmesi gerekir. Erken tanı, hastalığın ilerleyip böbrekleri etkilememesi için son derece önemlidir. Bu nedenle tanı konan hastalarda erken tedavi yöntemlerinin başlatılması gerekir.
UPJ darlığında tedavi cerrahi operasyondur ve bu operasyon “Pyeloplasti” olarak adlandırılır. Ameliyat sırasında UP bileşke yapısı darlık bölgesi çıkarılarak pelvisin üretere yeniden dikimi (üretero-pelvik anatomoz- piyeloplasti) ile gerçekleştirilir.
UP darlık ameliyatı açık veya kapalı (laparoskopik) olarak yapılabilir. Laparoskopik ameliyatta robotik cerrahi yöntemlerin uygulanması ve vücutta minimal kesik açılması, hastanın kısa sürede iyileşmesine yardımcıdır. Bu hastalar genellikle ameliyattan birkaç gün sonra taburcu edilir. Ayrıca hastalarda iyileşme sonrasında vücutta kalan iz de neredeyse görünmez seviyede olur.
Ancak daha önce aynı operasyonu geçirmiş ve hastalığın tekrarladığı hastalarda endoskopik yöntemle uygulanan “Endopyelotomi” ameliyatı değerlendirilir.
Yapılacak ameliyata uzman hekimle birlikte karar verilmesi gerekir. Bu nedenle sayılan belirtileri gösteren ve tanı konulmuş hastaların vakit kaybetmeden hekime başvurması önerilir. Zamanında başlatılan tedavi yöntemlerinin daha etkili olduğu bilinmektedir.
